20　　年　　月　　日


福島県周産期救急医療情報システム管理者　殿


　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（所属施設長名）
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　　　　　　　　福島県周産期救急医療情報システム参加申込書


「福島県周産期救急医療情報システム医療関係者用サービス利用規程」を承諾の上，
申し込みます。

１．申込者
　　機関名：　　　　　　　　　　　　　　管理者名　：
２．郵便番号：
３．住　　所：
４．電話番号：
５．ＦＡＸ　：
６．メールアドレス：

※　上記の項目を記入後，メールに添付し送信してください。
後日，医療関係者サービスにログインするために必要な，機関コードとパスワード
を返信いたします。


【福島県周産期救急医療情報システム医療関係者用サービス利用規程】

（目的）
第１条　この規程は，福島県周産期救急医療情報システム（以下「情報システム」という。）
　　　　医療関係者用サービスの利用及びそれに伴い必要となる「機関コード及び
　　　　パスワード（以下「パスワード等」という。）」の提供等に関して
　　　　必要な事項を定めることを目的とする。

（パスワード等の提供基準）
第２条　パスワード等については，次の機関に提供する。
　　　　1. 県内の全医療機関及び関係行政機関
　　　　2. その他システム管理者が適当と認めた機関等

（パスワード等の取扱い等について）
第３条　交付されたパスワード等により情報システムを利用する場合には，次の
　　　　事項を守ること。
　　　　1. パスワード等は，保健医療の充実のため自らの機関が使用するもの
　　　　　 であること。
　　　　2. パスワード等については，それぞれの機関が自らの責任において管理し、
　　　　　 他に知られないよう努めること。
　　　　3. 電子会議室，電子メール等において，他を誹謗または公序良俗に反する
　　　　　 ような発言を行なわないこと。
　　　　4. 参加申請書に記載されたメールアドレスについては，原則として，この
　　　　　 ホームページ上の「関係機関連絡先」に氏名とともに公開するもの
　　　　　 であること。